下沉市场持续升温，医疗器械更新潮流向基层。

　　国家释放基层设备需求信号

　　3月27日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”有关情况，其中包括推动优质医疗资源下沉的成果总结，反映出基层器械市场的全新变化。

　　伴随着经济发展以及政策驱动，基层医疗市场正在发生结构性改变。

　　会上，针对“基层医疗卫生机构最需要什么样的支援和帮助”的问题。江西省卫生健康委副主任朱烈滨从江西的实际情况出发，提出要重点加强基础设施完善、医疗设备升级、人才队伍下沉和信息化建设等，提升基层医疗服务能力。

　　现阶段，医疗资源不平衡的情况依然存在。同人才培养相比，硬件提升的周期性更短，成效也更为明显。

　　北京大学第一医院肾脏内科副主任、主任医师周福德表示，随着国家对基层医疗的投入不断增加，现在基层医疗机构的硬件条件都有了明显改善，比如医院信息化建设、医疗设备投入、学科建设方面。

　　根据《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，2022年末全国医疗卫生机构总数 1032918个，基层医疗卫生机构979768 个，占比达到94%。

　　尽管规模庞大，但囿于诊疗能力，基层医疗市场潜力并未得到充分释放。随着政策、资金扶持力度加大，基层医疗器械需求将迎来持续增长。

　　年初，国家卫健委发布《关于实施“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动的通知》，明确提出要重点支持建设一批中心卫生院，加强基础设施、人才队伍、急诊急救、临床专科、特色科室、设备配备、住院床位等建设，有条件的达到二级医院水平。

　　针对基层设备配置，去年12月国家卫健委发布了《乡镇卫生院服务能力评价指南(2023版)》与《社区卫生服务中心服务能力评价指南(2023版)》，涵盖了DR、彩超、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、血凝仪、生物安全柜、十二导联心电图机、空气消毒机、麻醉机、呼吸机胃镜或CT等大批设备。

　　一个规模庞大的器械市场正在浮出水面。

　　国内械企纷纷布局

　　下沉市场争夺战打响

　　基层医疗人才匮乏问题长期凸显。除了人数少之外，由于大医院虹吸效应，基层医生接触、诊治的病例较少，缺乏阅片经验，漏诊、误诊几率相对较高。此种情景下，AI辅助诊断能极大缓解基层诊断难题，提升诊断准确性和阅片效率。

　　3月27日会上，江西省卫生健康委副主任朱烈滨介绍了基层人工智能辅助智慧医疗系统的运行情况。该系统已于今年1月17日正式上线，目前江西省所有村卫生室、乡镇卫生院共享共用，共联通乡镇卫生院、社区卫生服务中心1737家、村卫生室18112所，实现了大型省直医院和部分市县级医院直接对接。

　　其中，人工智能辅助诊疗模块，能识别1100多种病例，为基层医务人员提供智能问诊、治疗方案、病历书写、合理用药等诊疗服务。AI影像处理模块，可对DR、CT、心电图等进行自动判读诊断，提供详细的诊疗建议。

　　近年来，越来越多械企意识到人工智能对下沉市场开发的重要性，并相继开展了产品布局。性价比优势下，国产企业在下沉市场方面更具竞争力。

　　据悉，迈瑞与腾讯联合研发的阅片机融入了AI算法，成为国内体外诊断行业首个进入三类创新医疗器械特别审查程序的AI类产品。对比实验显示，通过应用大规模的AI阅片，可以将医生的平均阅片时间从25-30分钟大幅缩短至半分钟。

　　依托AI阅片，基层医师形态学检验能力和形态学分析效率都将全面提升，基层影像设备市场也将凭此收益。

　　联影也对AI赋能基层寄予厚望，目前已推出多款影像辅助诊断AI应用及神经、心脏、胸部、肿瘤四大一站式解决方案。

　　以神经影像方案为例，针对基层重大危急重症脑卒中，联影智能AI可实现对危急患者的AI预警及分诊，同步基于颅内出血、脑缺血、脑灌注、头颈血管实现一站式AI影像智能分析，让多科室团队的沟通配合更高效，提高脑卒中救治效率。

　　除了影像领域，AI对于基层外科发展也已初见成效。目前，威高手术机器人远程手术在我国多个县级医院成功实施，从技术层面助力精准微创外科手术推向基层医院，客观提高了基层诊疗上限。

　　随着入局者增多，基层市场竞争愈发激烈。在分级诊疗建设的推动下，未来患者有望逐步回流基层，体量庞大的下沉市场将成为必争之地。