一、麻醉机的结构与各部件作用

        （一）结构 麻醉机结构如下图 所示。

（二）各部件作用
        麻醉机南麻醉主机（供气源）、吸收回路（钠石灰）、风箱麻药蒸发器、麻醉呼吸机、气源流量计等组成。

        1. 气源高压气瓶需用压力调节器减压，方可进入麻醉机。空气压缩机．中央供气系统，输人麻醉机的气体需减至0. 4-0. 6MPa，以保证管路内的压力在0.4MPa±0.1MPa之 间。氧气、氧化亚氨的压力要求相同。

        2．高压输气管耐受0.8MPa的高压，淡酞蓝色为氧气输出管，银灰色为氧化亚氮输出管。

        3．单向阀位于气路箱内，作用是防止气体回流。

        4．氧化亚氮截断闽氧化亚氮经过的气动阀由氧气压力控制，当氧气压力达到0 03MPa以 上时方可开通，使氧化亚氮进人流量计。氧气供应不足时，氧化亚氮截断阀关闭，使氧化亚 氮不能进入麻醉机气路。

        5．气源压力表压力表位于气路上方，它反映麻醉机输入气源压力，需使所调气源的压力保持在0. 4MPa±0 1MPa之间为最佳。气源压力表，它指示麻醉机输入气源压力。

        6.氧气、氧化亚氨压力表氧气氧化亚氮压力表均位于中部平台下方，反映麻醉机使 用中所用气源的压力（氧化亚氮只有在氧气压力>0. 3MPa以上时才能显示真实压力），需使所调气源的压力保持在0 3-0. 4MPa。 
       7.流量控制开关氧气、氧化亚氮均有各自对应的调节旋钮，逆时针方向转动可增加流量，顺时针方向转动可降低流量。氧气、氧化亚氮控制开关为一联动装置，当氧化亚氮增 加时，氧气按照一定比例增加，氧化亚氮、氧气比例保持在3：2-2：1之间，如减少氧气流 量则氧化亚氮流量也按比例减少。单独减少氧化亚氮或增加氧气时，开关均可独立操作。 
        此联动装置可在开启氧化亚氮或关闭氧气时防止混合气中氧气浓度过低。 
      8.流量计氧气、氧化亚氮流量计分别由粗管、细管组成，量程为0.1~1L/min。流量计是测定流动气体流量的工具，可精确控制气源减压后的气体流量，是麻醉机的重要部件之一。流量计氧气、氧化亚氮联动功能是确保氧气输出大于25%，图3-4为联动安全装置。 串联型流量计：双管(0-1L/min，1-10L/min)。一般流量范围：氧气，0-10L/min;氧 化亚氮，0-10L/min;空气，0-10Limin。

        9.速供氧开关位于麻醉机前面，所供气体不经过流量计和蒸发器，直接送到共同气 体出口。按下开关送气，松开后自动关闭。快速供氧阀，供氧速度为35-75L/min。

        10.蒸发器

        (l)麻醉蒸发器是一种能将液态的挥发陛吸八麻醉药转变成蒸汽并按一定量输人麻醉回 路的装置。是麻醉机的重要组成部分，它的质量不但标志着麻醉机的水平，也关系到吸人麻醉 的成败，直接涉及患者的安危。

        (2)其功能为稳定地蒸发挥发性吸人麻醉药，精确地控制挥发性吸人麻醉药的输出 浓度。

        (3)蒸发器种类

        1)鼓泡型蒸发罐：利用气体通过蒸发罐里的麻醉药液鼓出气泡，并通过气泡呈的热量使气泡表面的麻醉药成为蒸汽，由于该蒸发罐的蒸发量完全取决于气体的流量和温度，而无法控制其蒸发量和混合气体中麻醉药的浓度，所以不太适用，并且其蒸发效率比较低。在以 前人们通过提高温度和增加气泡的个数来改善其蒸发效率，由于无法控制浓度，该蒸发罐日 趋淘汰。

        2)加热型蒸发罐：按其热源分为电加热型和化学加热型两种。电加热型蒸发罐中安置 电加热器，通过调节电加热器来控制蒸发。利用热水将化学结晶体加热后，依靠结晶体贮 热，在麻醉过程中结晶体放热使麻醉药蒸发。由于这两种蒸发罐的蒸发量都不能随麻醉气流变化，所以其浓度无法控制，使用范围不广。

        3)滴入型蒸发罐：是在气体人口处安置一个贮存溶液腔，其底部与气道相连，麻醉药滴人气道后蒸发随气体带给患者吸入。后来发展的滴人型蒸发罐是在主气道中加人填充料，如毛线织物或钢丝网，并在此段安置一个贮存麻醉药溶液腔．其下部一小通管与主气路相 连，当气体由主气路流过时，能在填充物上将药液蒸发带走．并且可以通过调节小通路口径的大小来调节药量，但其麻醉药浓度还是不能预知。

        4)自然蒸发型蒸发罐：也称间接加热型蒸发罐，是现在使用比较多的类型。它是利用 铜具有高比热和良好蓄热、散热的材料制作蒸发罐底座或壳体，依靠它来吸收周围环境的热 量，并利用这些热量蒸发里面的麻醉药，通过一些辅助装置来实现。不受外界影响，包括温 度、压力和气源供给快的影响，并能准确地控制麻醉药浓度，并随意调节浓度的高低。

        5)改良型蒸发罐：其罐体采用了优质青铜，在底部是一个能同时产生多个气泡的底盘，具有补偿装置的精密蒸发罐。

        (4)工作原理：混合气体经气体进几到达蒸发罐内。一路经旁通路到达气体山口，另一路通过内部气道到达锁止点，如果蒸发罐已打开，气体将通过零点锁点到达压力补偿装置，这个装置能自 动实现在气道压力变化时，使麻醉药蒸汽输出量相应变化，而不会 使气体出口处麻醉药浓度产生波动，经压力补偿装置后气体将到达蒸饩室，在蒸汽室内气体将主要与被细灯芯束吸收并蒸发的麻醉药蒸汽混合，经气道到达蒸发罐控制孔，这个孔受控制旋钮的控 制，它央定由这个孔输出的麻醉药蒸汽的量，由于温度补偿装置带 动其轴杆上下运动，使压力补偿能消除压力波动和气体回流，使得 经过旁通口的气体和经过蒸发罐控制孔的气体量存在着一定的比 例，这就决定了气体麻醉药的浓度，且通过控制旋钮来改变这个比例也就改变了麻醉药浓度。总体上蒸发罐可分为两种，简易式蒸 发罐和高精度蒸发罐。高精度蒸发罐结构如图3-6所示。 高精度蒸发罐具有浓度输出恒定．受环境温度、气流和压力的影响小，气流阻力低，麻醉 药用量少的特点。蒸发罐工作原理如图3-7所示。