耗材采购监管趋严，线下采购面临严查，虚高挂网价格被“砍”。

　　公立医院全部高值耗材，进行平台采购

　　近日，国家医保局党组成员、副局长施子海带队赴辽宁调研定点零售药店药品价格管理、公立医疗机构高值医用耗材网采等工作，实地调研定点零售药店和医疗机构，听取定点零售药店、连锁公司和医疗机构相关负责同志和代表的意见建议。

　　施子海强调，公立医疗机构应该在省级集中采购平台上采购全部所需的高值医用耗材，要结合高值医用耗材临床使用实际，采取适宜方式切实提高网采率。

　　当前，耗材线下采购监管趋严，多地重申“严禁线下采购”。

　　今年2月，湖北医保局发文明确，严格线上采购。湖北省各级各类公立医疗机构临床所需面向患者单独收费的医用耗材(包括体外检测试剂)均应在医保招采管理系统和省公共资源交易中心采购平台进行采购交易，严禁线下采购。

　　去年7月，北京市医保局发文称，全市范围内按要求参加药品、医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购的所有医疗机构均应在招采子系统开展相关产品网上采购，做到全品种全用量网上采购。坚决禁止网下采购行为，确保实际验收入库产品“有迹可查”。

　　对于不按要求进行网上采购的医疗机构，各地有关部门主要采取通报、约谈、责令整改、暂停医保结算、降低医保总额预算、取消医保定点等各类措施促进整改。部分地区还开展周期性抽查，敦促网采率较低医疗机构及时改进工作。

　　国家层面，去年7月发布的《国家医保局　财政部　国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中也明确，持续完善医药集采平台功能，强化系统落地应用，持续提升药品耗材“网采率”，提升集采平台统一服务水平。

　　耗材线上采购对于耗材管理而言意义重大。过去，医用耗材品类繁杂、耗材名称及各类编码不统一、耗材采购过程不透明，给耗材监管带来很大难度，由此也滋生了一些行业乱象。

　　耗材采购全部上网后，各类信息能够被充分掌握，耗材价格及采购情况更加透明，耗材采购弊病越来越无处遁形。

　　平台采购新阶段，耗材价格治理来了

　　伴随国家及各地招采平台的搭建和逐步完善，平台采购新阶段下的耗材价格治理工作拉开大幕。

　　前不久，国家医保局部署各级医保部门对部分存在价格问题的医用耗材企业开展约谈工作，并通报了企业承诺的整改价格。

　　地方层面，湖南省规定，招采管理系统定期采集全国各省份医用耗材挂网价格信息，对挂网产品的挂网价格进行比对分析，对其挂网价格进行提示和调控;对公立医疗机构采购品种、数量、价格进行比对分析，对其采购价格进行提示、预警和调控。

　　针对省内双平台部分挂网产品申报挂网价格虚高问题，湖北省启动医用耗材阳光挂网信息比对。据悉，湖北省医保局将根据医用耗材挂网价格和实际交易价格信息比对结果，制定同类医用耗材挂网价格规则，开展医用耗材挂网价格治理。

　　整体来看，砍掉耗材虚高价格势在必行。此外，有关部门也在引导企业逐步均衡全国耗材价格，减少歧视性高价。

　　据新华社此前报道，国家医保局透露，目前正在积极推进有关部门移交的部分药品耗材制造成本与售价差异大问题的整改工作，同时针对部分药品在不同省份间存在不公平高价、歧视性高价问题，组织开展省际间价格协同规范治理。

　　国家医保局价格招采司副司长翁林佳表示，监测价不是对标全国最低价格，而是从现有的交易价格出发，使用统计方法，用中位数、众数等把具有公允性的交易价格找出来。监测价本身是企业自主制定、能够保障供应的价格水平，在企业可承受范围内。对企业来说，是均衡区域间价格，是局部纠偏，不会出现普遍大幅降价情况。

　　现如今，系统性的耗材价格治理大网已经全线拉开，耗材市场环境将走向透明、公正。